定期巡回・随時対応型訪問介護看護
定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業者について
提出書類
〇介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(別紙3-2 [Excelファイル/30KB])
〇介護給費算定に係る体制等状況一覧表
・令和6年4月~5月用様式(別紙1-3 [Excelファイル/55KB])
・令和6年6月以降用様式(別紙1-3-2 [Excelファイル/39KB])
添付書類等
体制等 | 添付書類 | 様式 |
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LIFEへの登録 | ― | |
高齢者虐待防止措置の実施の有無 | — | |
特別地域加算 | ― | |
中山間地域等における小規模事業所加算(地域に関する状況) | ― | |
中山間地域等における小規模事業所加算(規模に関する状況) | ― | |
緊急時訪問看護加算 |
①緊急時(介護予防)訪問看護加算・緊急時対応加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 ②従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (24時間常時対応できる体制が分かるように記載) |
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特別管理体制 |
①緊急時(介護予防)訪問看護加算・緊急時対応加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 ②従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 |
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ターミナルケア体制 | ①緊急時(介護予防)訪問看護加算・緊急時対応加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 | 別紙16 [Excelファイル/26KB] |
総合マネジメント体制強化加算 | ①総合マネジメント体制強化加算に係る届出書 | 別紙42 [Excelファイル/23KB] |
認知症専門ケア加算 |
①認知症専門ケア加算に係る届出書 ②研修修了証の写し ③認知症ケアに関する留意事項の伝達又は技術的指導に係る会議を定期的に開催していることがわかる記録 (認知症専門ケア加算Ⅱを算定する場合) ④職員ごとの認知症ケアに関する研修計画及び研修の実施状況 |
別紙12 [Excelファイル/25KB] |
口腔連携強化加算 | ①口腔連携強化加算に係る届出書 | 別紙11 [Excelファイル/22KB] |
サービス提供体制強化加算 | ①サービス提供体制強化加算に関する届出書 | 別紙14 [Excelファイル/26KB] |
介護職員等処遇改善加算 | 介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について(令和6年3月15日老発0315第2号厚労省老健局長通知 [PDFファイル/3.6MB])をご確認ください。 |